НазадПлатные услуги
Алексей спросил 2 года назад
Устанавливают ли у вас «световые пломбы»по полису ОМС? (звонил в регистратуру, сообщили, что нет) но! Право граждан на бесплатную фотопломбу прописано в Методических рекомендациях по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования, Приложение 7 (письмо Минздрава России N 11-7/10/2-8080 и Федерального фонда обязательного медицинского страхования N 13572/26-2/и от 21.11.2017).Нас интересует пункт А16.07.002.010: Восстановление зуба пломбой I — VI класса по Блэку с использованием материалов из фотополимеров, включая полирование пломбы.
Модератор С17 Админ. ответил 2 года назад
Добрый день.
Стоматологическая помощь по полису ОМС оказывается в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2021 г. № 250, Порядком оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях, утвержденном Приказом Минздрава России от 31.07.2020 г. № 786н, а также Клиническими рекомендациями (протоколами лечения) стоматологических заболеваний, утвержденными в соответствии с действующим законодательством.
Методическими рекомендациями по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования, утвержденными Федеральным фондом ОМС от 02.02.2022 г. № 11-7/И/2-1619 и Министерством здравоохранения РФ от 02.02.2022 г. № 00-10-26-2-06/750 Приложением 5 утверждено среднее количество УЕТ в одной медицинской услуге, применяемое для обоснования объема и стоимости посещений при оказании первичной медико-санитарной специализированной стоматологической помощи в амбулаторных условиях:
Код услуги: А16.07.002.010
Наименование услуги: Восстановление зуба пломбой I, V, VI класс по Блэку с использованием материалов из фотополимеров
Число УЕТ взрослый прием: 3,35
Число УЕТ детский прием: 3,35
Таким образом, данное приложение определяет трудозатраты на выполнение определенной услуги, выраженной в условных единицах трудозатрат, а не гарантированные виды медицинской помощи в системе ОМС.
Услуга А16.07.002.010 является обобщенной для трех классов кариозных полостей по Блэку по трудозатратам.
При этом Клиническими рекомендациями (протоколами лечения) при диагнозе кариес зубов, утвержден порядок выбора пломбировочных материалов при оказании базовой помощи, соответствующей Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. В соответствии с этими Клиническими рекомендациями (протоколами лечения) материалы из фотополимеров (светоотверждаемые композиты) используются только при VI классе кариозной полости по Блэку. Оказание базовой помощи при наличии I – V классов кариозных полостей по Блэку используются цементы и композиты химического отверждения.