УТВЕРЖДЕНО приказом главного врача ГАУЗ АО «АОКСП» от 03.08.2020 г.  № 264/1

ПОЛОЖЕНИЕ

об установлении гарантийного срока и срока службы при оказании стоматологической помощи в ГАУЗ Архангельской области «Архангельская областная клиническая стоматологическая поликлиника

1. Настоящее Положение создано в целях:

— улучшения регулирования взаимоотношений, возникающих между ЛПУ и пациентом при оказании стоматологической помощи по обязательному и добровольному медицинскому страхованию, за счет средств предприятий, учреждений, организаций, личных средств пациента;

— оказания правовой помощи руководству стоматологического учреждения.

2. Настоящее Положение разработано в соответствии с Гражданским кодексом РФ, Законом РФ «О защите прав потребителей» (в редакции Федерального Закона РФ № 185 — ФЗ от 02.07.2013 г.), Постановлением Правительства РФ от 04.10.2012г № 1006 «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг»).

3. Необходимость разработки настоящего Положения обусловлена развитием законодательства о защите прав потребителей, предъявляющем новые требования к процессу оказания услуг в целом и стоматологических услуг в частности.

Отсутствие установленных изготовителем (исполнителем) гарантийных сроков службы не уменьшает степени ответственности изготовителя (исполнителя) за ненадлежащее качество услуг, т.к. в соответствии с Законом РФ «О защите прав потребителей» если гарантийный срок не установлен потребитель вправе предъявлять требования, связанные с недостатками выполненной работы (оказанной услуги), в разумный срок, в пределах двух лет со дня принятия выполненной работы (оказанной услуги) (п.3 ст.29 Закона РФ «О защите прав потребителей), в случае выявления существенных недостатков – в течение 10 лет (п.6 ст.29 Закона РФ «О защите прав потребителей»).

4. Гарантийный срок – это период, в течение которого в случае обнаружения недостатка в выполненной работе, пациент вправе по своему выбору потребовать:
— безвозмездного устранения недостатков в выполненной работы (оказанной услуги);
— соответствующего уменьшения цены выполненной работы (оказанной услуги);
— безвозмездного изготовления другой вещи из однородного материала такого же качества или повторного выполнения работы. При этом потребитель обязан возвратить ранее переданную ему исполнителем вещь;
— возмещения понесенных им расходов по устранению недостатков выполненной работы (оказанной услуги) своими силами или третьими лицами.
Недостаток – это несоответствие оказанной стоматологической услуги обязательным медицинским требованиям и технологиям.
— Гарантийный срок (Приложение 1, 2) исчисляется с момента передачи результата работы пациенту.

5. Срок службы товара исчисляется со дня его изготовления и определяется периодом времени, в течение которого товар (услуга) пригоден к использованию.
На протяжении установленных сроков службы (Приложение 1, 2) стоматологическое учреждение несет ответственность за существенные недостатки, возникшие по вине исполнителя. Существенный недостаток — это недостаток, который делает невозможным или недоступным использование результата работы в соответствии с его целевым назначением, либо который не может быть устранен, либо на устранение которого требуется большие затраты (например: полный перелом протеза или выпадение пломбы).
В случае выявления существенных недостатков в выполненной работе, допущенных по вине исполнителя, пациент вправе предъявить исполнителю требование о безвозмездном устранении недостатков по истечении установленного гарантийного срока, в пределах срока службы. Если срок службы не установлен, то в течение 10 лет со дня принятия выполненной работы. Указанные требования должны быть устранены исполнителем в течение 20 дней со дня предъявления требования пациентом, если более короткий срок не установлен договором.

Если данное требование не удовлетворено в установленный срок, пациент по своему выбору вправе потребовать:

-соответственного уменьшения цены за выполненную работу;
-возмещения понесенных им расходов по устранению недостатков выполненной работы своими силами или третьими лицами;
-расторжение договора о выполнении работы и возмещении убытков.

6. В соответствии с действующим законодательством исполнитель (в лице медицинских учреждений, оказывающих стоматологические услуги) обязан:
-в течение установленного гарантийного срока, устранять все недостатки, обнаруженные пациентом,
-в течение установленного срока службы – устранять только существенные недостатки.

7. В соответствии со ст. 10 Закона «О защите прав потребителей» исполнитель доводит до сведения пациента указанные сроки службы и сроки гарантии (в виде информации на стенде, либо в виде записи в медицинской амбулаторной карте, либо в договоре). В противном случае срок службы и срок гарантии считается не установленным и равняется 10 годам.

Также исполнитель рекомендует пациенту проведение необходимых мероприятий по уходу за состоянием полости рта (периодичность профилактических осмотров, проведение гигиенических мероприятий, уход за протезами, постоянное наблюдение за имплантатами и т. д. в соответствии с установленными стандартами). Гарантия утрачивается в случаях: попытки пациента самостоятельно вмешаться в процесс лечения и протезирования без согласования с лечащим врачом; неявки пациента в срок, указанный врачом; несоблюдение врачебных рекомендаций и назначений.
В случае несоблюдения пациентом указанных требований (при условии информированности о них пациента), последний лишается права ссылаться на недостатки (дефекты) в работе, возникшие в результате несоблюдения указанных требований.

8. Стоматологические услуги, не указанные в приложении № 1, 2, не имеют установленных сроков службы в связи с тем, что их оказание связано с большой степенью риска возникновения осложнений после проведенного лечения. Возникающие в результате лечения этих заболеваний осложнения лечатся в общем порядке, на возмездной основе.

9. При оказании стоматологической помощи по добровольному медицинскому страхованию:

В случае установления страховой компанией гарантийных сроков выше, чем в ГАУЗ АО «АОКСП», дефекты, возникшие по истечении гарантийных сроков, установленных последним, устраняются за счет средств страховой компании.

10. Настоящее Положение действует бессрочно, корректируется в соответствии с вновь принятыми нормативными актами на федеральном или областном уровне, регулирующими взаимоотношения пациентов и учреждений, оказывающих медицинские услуги.

Приложения:

1.Гарантийные сроки и сроки службы при оказании стоматологической терапевтической помощи.

2.Гарантийные сроки и сроки службы при оказании стоматологической ортопедической помощи.

Приложение 1

Сроки службы и гарантийные сроки на виды работ при оказании стоматологической помощи

1.Терапевтическая стоматология

№№	Наименование	Срок гарантии	Срок службы
1.	Постановка пломб, эстетическая реставрация
1.1.	Пломба из хим.композита (жидкость-порошок), Стеклоиономерного цемента
1.1.2.	I-V класс по Блэку (I, II, III, IV, V)	6 месяцев	1 год
1.1.3.	Пломба с парапульпарными, внутрикорневыми штифтами	6 месяцев	1 год
1.2.	Пломба из хим.композита (паста-паста)
1.2.1.	I, II, III, IV, V класс по Блэку	6 месяцев	1 год
1.2.2.	Пломба с парапульпарными, внутрикорневыми штифтами	6 месяцев	1,5 года
1.3.	Пломба из композита светового отверждения, стеклоиономерного цемента
1.3.1.	I класс по Блэку	1 год	2 года
1.3.2.	II, III, IV, V класс по Блэку	9 месяцев	1,5 года
1.3.3.	Пломба с парапульпарными штифтами, внутрикорневыми штифтами	1 год	1,5 года
1.4	Виниры, косметическая реставрация	9 месяцев	1,5 года
1.5.	Вкладки	1 год	2 года
1.6	Пломба из цемента (силикатного, силикофосфатного)
1.6.1.	I, V класс по Блэку	1,5 месяца	3 месяца
1.6.2.	II класс по Блэку	0,5 месяцев	1 месяц
1.6.3.	III по Блэку	1,5 месяца	1 месяц
1.6.4.	IV класс по Блэку	Нет	Нет

Примечание:

1. Указанные в Приложении 1 сроки устанавливаются для пациентов с единичным кариесом и множественным стабилизированным или медленно текущем процессе – у взрослых.
Компенсированной степенью активности кариеса у детей.
При КПУ зубов 13-18 – сроки снижаются на 30%.
При КПУ>18 – сроки снижаются на 50%.
2. При неудовлетворительной гигиене полости рта – указанные в Приложении 1 сроки уменьшаются на 70%.
3. При нарушении жевательной функции вследствие потери жевательных зубов в пределах от 25 до 50% сроки гарантии снижаются на 70%.
4. При нарушении жевательной функции вследствие потери жевательных зубов более чем на 50% сроки гарантии не предоставляются.
5. В случае незаконченного протезирования сроки гарантии снижаются на 70% по пп.1.1.3; пп.1.2.2; пп.1.3.3

Приложение 2

Сроки службы и гарантийные сроки

на виды работ при оказании стоматологической помощи

2.Ортопедическая стоматология

№№	Наименование	Срок гарантии	Срок службы
2.1.	Вкладки:
2.1.1.	Из металла	1 год	2 года
2.1.2.	Из металлокерамики	1 года	2 года
2.1.3.	Из фарфора	1 год	2 года
2.1.4.	Из пластмассы	6 месяцев	1 год
2.1.5.	Культевые вкладки	1 год	2 года
2.1.6.	Из безметалловой керамики	1 год	2 года
2.2.	Виниры	9 месяцев	1,5 года
2.3.	Коронки:
2.3.1.	Из пластмассы (за исключением временных)	9 месяцев	1 год
2.3.2.	Из металлокерамики	1 год	2 года
2.3.3.	Из фарфора	1 год	1,5 года
2.3.4.	Из композиционного материала	9 месяцев	1,5 года
2.3.5.	Из безметалловой керамики	1 год	2 года
2.4.	Штампованные коронки:
2.4.1.	Из стали	1 год	2 года
2.4.2.	Из серебряно-палладиевого сплава	1 год	1 год
2.4.3.	Из золота	1 год	1,5 года
2.5.	Штампованные коронки с пластмассовой облицовкой:
2.5.1.	Из стали	6 месяцев	1 год
2.5.2.	Из серебряно-палладиевого сплава	6 месяцев	1 год
2.5.3.	Из золота	6 месяцев	1 год
2.6.	Коронки цельнолитые:
2.6.1.	Из КХС	1 год	2 года
2.6.2.	Из серебряно- палладиевого сплава	1 год	2 года
2.6.3.	Из золота	1 год	1 год
2.7.	Коронки цельнолитые с облицовкой	6 месяцев	1 год
2.8.	Адгезивные протезы	1 год	1 год
2.9.	Мостовидные протезы
2.9.1.	Паянные:
2.9.1.	Из стали	1 год	2 года
2.9.1.	Из серебряно-палладиевого сплава	1 год	2 года
2.9.1.3.	Из золота	1 год	2 года
2.9.2.	Цельнолитые:
2.9.2.1.	Из КХС	1 год	2 года
2.9.2.2.	Из серебряно-палладиевого сплава	1 год	2 года
2.9.2.3.	Из золота	1 год	2 года
2.9.3.	Цельнолитые с облицовкой:
	Из пластмассы
2.9.3.1.	Из композиционного материала	6 месяцев	1 год
2.9.4.	Мостовидные протезы из металлокерамики	1 год	2 года
2.9.5.	Из безметалловой керамики	1 год	2 года
2.1.10.	Бюгельные протезы	1 год	2 года
2.11.	Частичные съемные пластиночные протезы	1 год	1 года
2.12.	Полные съемные пластиночные протезы	1 год	1 года
2.13.	Напыление	3 месяца	6 месяцев

Примечание 1:

1. Сроки гарантии распространяются только на изделия (протезы).

2. При неудовлетворительной гигиене полости рта сроки гарантии и службы на все виды протезирования уменьшаются на 50%.

3. При нарушении графиков профилактических осмотров, предусмотренных планом лечения, гарантия аннулируется.

Примечание 2:

На отдельные виды стоматологических работ (услуг) ввиду их специфики установить гарантийные сроки и сроки службы не представляется возможным:

— обработка и пломбирование корневых каналов;

— профессиональная гигиеническая чистка полости рта;

— временная пломба;

— ортодонтическое лечение;

— хирургические операции (резекция верхушки корня, удаление зуба, постановка зубного имплантата и др.);

— лечение воспаления десны и окружающих зуб тканей;

— отбеливание зубов;

— временные коронки;

— временные съемные протезы;